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    • 世界卫生组织：2024让每一所学校都成为健康促进学校报告（88页）.pdf

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IGO。在版编目（CIP）数据。在版编目数据可查阅http4、:/apps.who.int/iris/。销售、版权和许可。购买世卫组织出版物，参见http:/apps.who.int/bookorders。提交商业使用请求和查询版权及许可情况，参见https:/www.who.int/zh/copyright。第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料，如表格、图形或图像等，应自行决定这种重新使用是否需要获得许可，并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。世卫组织照片。世卫组织的照片受版权保护，未经事先书面许可，不得在任何媒体上复制。要获得世卫组织照片的复制许可，请通过以下链接提出要5、求：http:/www.who.int/copyright。一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织或联合国教科文组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世卫组织或联合国教科文组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区别。世卫组织和联合国教科文组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责6、任取决于读者。世卫组织或联合国教科文组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。概要每一所学校都应该成为健康促进学校。教育机构有效运转的前提是，要促进本机构师生和社区的健康发展并提升其福祉。在新冠肺炎疫情期间，这种紧密的联系显得尤为突出和必要。自25年前推出以来，健康促进学校（HPS）计划在全球范围内不断得到推广。不过，目前尚未出现一种完全嵌入式的可持续性HPS系统，而且很少有国家已经大规模实施并延续了该计划。在广泛研究全球范围内实施、维护、扩大健康促进学校计划过程中出现的各种不利和有利因素的基础上，我们编写了本刊物，旨在指导全球健康促进学校标准的调整和实施。对于参与识别、规划、资助、实施、监7、测、评估健康促进学校计划的国家和次国家层面各领域利益相关方而言，本刊物将说明以下内容：促进每所学校都成为健康促进学校的具体措施 促进每所学校都成为健康促进学校的方式方法 促进每所学校都成为健康促进学校的参与群体为了让每所学校都成为健康促进学校，让我们从查阅本刊物起步，了解健康促进学校计划在实施过程中遇到的各种有利和不利因素。建设健康促进学校关系到每一个人，各方都需要参与进来。概要iii目录序言 v致谢 vi缩略语与首字母缩略词 vii术语表 viii简介 1第 1 部分 实施周期 8第 2 部分 实施领域和策略 15第 3 部分 利益相关方分析和跟踪实施进展 30参考文献 34附录 1.实施领8、域和全球标准 37附录2.资源 74表 1.全球标准和标准声明 3表 2.健康促进学校实施周期的五个步骤 11表3.全球指南在各国的应用 14表 4.实施领域的定义 17图 1.健康促进学校的全球标准系统 4图 2.实施指南的组成部分 7图 3.健康促进学校实施周期概述 10图 4.绘制利益相关方影响图的工具 33iv让每一所学校都成为健康促进学校序言在世界各地，学校在提升学生及其家庭和社区的福祉上发挥着关键作用。新冠肺炎疫情期间，很多学校停课，这不仅给教育带来了严重影响，而且造成约3.65亿小学生无法在学校用餐，同时大幅提升了学生出现压力、焦虑及其他心理健康问题的概率。经验告诉我们，如果一些9、地区的学校停课数周以上，早婚、强迫结婚、早孕、童工和家暴事件就会增多。受教育权和健康权是核心人权，对社会经济发展至关重要。现在，比以往更重要的是，要将所有学校打造成促进健康、保障健康、培养健康的地方，要让学校能够营造安全的学习环境并提升福祉，让学生能够掌握生活技能、提高认知能力和社会情感能力并培养学生的健康生活方式。只有如此，学校才能更具韧性，更能够确保教育和服务的持续性，而不仅限于培养学生的读写计算能力。健康促进学校（HPS）的概念由世界卫生组织、联合国教科文组织、联合国儿童基金会于1995年首次提出。不过，很少有国家大规模进行了落实，为了将健康促进持续融入教育系统而在制度层面进行必要调整的10、国家更是少之又少。2015年，HPS专家研究发现，系统性支持缺乏、资源有限、认识不统一和方法不一致，是HPS推广和落实面临的主要挑战。教育机构有效运转的前提是，要促进本机构师生和社区的健康发展并提升其福祉。每个教育机构都应该有制度化的政策、机制和资源，从而在校园生活的各个方面促进健康并提升福祉，包括体现参与过程和社区包容性的教学课程和学校治理。而这需要教育机构调整策略，采用系统性方法将学校打造成健康促进学校并分配资源，从而让各级治理层具备所需的基础设施和手段，有效实施旨在提高教育质量、促进健康、提升福祉的各项政策和项目。健康促进学校全球标准 可以指导教育机构通过强化治理促进健康并提升福祉。这八11、项全球标准是在对大量相关资料进行研究的基础上提出来的，另外一份配套材料 实施指南 则详细说明了13个实施领域、相关策略以及各国可以根据本国情况进行调整的通用流程。除此之外，案例研究展示了目前中低收入国家在学校健康促进方面的做法。应用这些全球标准，有助于促进全球19亿学龄儿童、青少年、教职工的健康和福祉，为今天的学生、明天的成年人和下一代创造红利。加入我们，让我们一起“让每所学校都成为健康促进学校”。谭德塞博士 世界卫生组织总干事 奥德蕾阿祖莱 联合国教科文组织总干事序言v世界卫生组织专家 Valentina Baltag 和 Faten Ben Abdelaziz 以及联合国教科文组织专家刘永12、峰和 Emilie Sidaner 负责协调本刊物的内容开发。本刊物主笔是来自澳大利亚墨尔本青少年健康中心、默多克儿童研究所和皇家儿童医院的 Monika Raniti、Ruth Aston、Kristina Bennett、Ella Cehun、Cristina de Nicolas Izquierdo、Monika Fridgant、Susan M.Sawyer。同时，Monika Raniti 和 Susan M.Sawyer 供职于澳大利亚墨尔本大学墨尔本医学院儿科系；Ruth Aston 供职于墨尔本大学教育研究生院项目评估中心。世界卫生组织内部工作组成员包括 Mervat Ness13、iem Gawrgyous、Regina Guthold、Laura Kann、Kid Kohl、Leanne Riley、David Ross、Scarlett Storr、Wilson Were、Juana Willumsen。世界卫生组织区域工作人员包括 Symplice Mbola-Mbassi（世界卫生组织非洲区域办事处），Sonja Caffe、Gerarda Eijkmans、Maria Christina Franceschini、Fernanda Lanzagorta Cerecer（世界卫生组织美洲区域办事处），Samar Elfeky、Jamela Al-Raiby（世界14、卫生组织东地中海区域办事处），Martin Weber、Vivian Barnekow（世界卫生组织欧洲区域办事处），Suvajee Good、Rajesh Mehta（世界卫生组织东南亚区域办事处），Riitta-Maija Hamalainen、Wendy Snowdon（世界卫生组织西太平洋区域办事处）。联合国教科文组织内部工作组成员包括 Jenelle Babble、Chris Castle、Christophe Cornu、Mary Guinn Delaney、Joanna Herat、Xavier Hospital、Patricia Machawira、Tigran Yepoyan15、。联合国教科文组织全球健康和教育教席：Didier Jourdan（法国）。为本刊物做过贡献的专家还包括：Sally Beadle、Ariana Stahmer、Arushi Singh（联合国教科文组织）。外部咨询组成员包括：Joyce Acolatse（加纳）、Habib Benzian（美国）、Chris Bonell（英国）、Orana Chandrasiri（泰国）、Anastasiya Dumcheva（乌克兰）、Adel M.A.Ebraheem（埃及）、Javier Gallego Dieguez（西班牙）、Sameh Hrairi（突尼斯）、Oshan Sharma Katt16、el（尼泊尔）、Otilie Lamberth（纳米比亚）、马迎华（中国）、Neha Sharma（印度）、Cheryl Walter（南非）、Mildred Wisile Xaba（斯威士兰）。联合国跨机构技术咨询组成员包括：Oya Zeren Afsar（联合国儿童基金会）、Michele Doura（世界粮食计划署）、Fatima Hachem（联合国粮食及农业组织）、Petra Tenhoope-Bender（联合国人口基金会）、Hege Wagan（联合国艾滋病联合规划署）、Maria Cristina Zucca（联合国环境规划署）。青少年健康中心咨询组成员包括：Israt Jah17、an Baki、Helen Butler、Andrea Krelle、Lisa Mundy、George Patton、Jon Quach、Nicola Reavley、Sachin Shinde；宣传专家是 Molly OSullivan。行政团队协助处理有关图表，其成员包括墨尔本皇家儿童医院的 Laura Griffith、Charmaine Sambathkumar 以及 Bill Reid、Creative Studio。Jean-Patrick Le Gall 组织开展了一场全球研讨活动并分析了结果。这项活动的参与人员包括：Jean-Patrick Le Gall本人、青少年、青年、18、教师、校长、政府部门代表、各类组织（民间团体、私营部门、学术界）、援助机构。Luis Enrique Madge Rojas 和 Gersende Moyse 提供行政支持。儿童投资基金会和比尔及梅琳达 盖茨基金会提供资金支持。致谢世界卫生组织和联合国教科文组织对所有为本刊物做出贡献的人表示感谢。vi让每一所学校都成为健康促进学校HPS HSSPISA UKSUNAIDSUNDPUNESCOUNFPAUNICEFUNRWA WASHWFPWHO健康促进学校健康学校策略国际学生评估项目（经合组织）印度尼西亚学校健康方案联合国艾滋病规划署联合国开发计划署联合国教科文组织联合国人口基金联合国儿童基金19、会联合国近东巴勒斯坦难民 救济和工程处水、环境卫生和个人卫生世界粮食计划署世界卫生组织缩略语与首字母缩略词缩略语与首字母缩略词vii领域（实施）：在本实施指南中，每个专题声明描述了一个实施领域，每个领域都有一套相匹配的策略，这些策略是面向行动的声明，有助于在该领域进行实施。一些领域中，对该领域高质量实施进行了附加描述性陈述。能力发展：随着时间的推移，个人、组织和整个社会释放、加强、创造、调整和保持能力以确定和实现其发展目标的过程。包括培训和其他学习活动，以及改善系统，为应用新知识、实践新技能、提高绩效和确保可持续性创造条件。实践社区：“一群对某些事情有共同热情的人，他们知道这些事情的处理方法，20、并定期互动以学习更好的处理方法”（1）综合性（健康服务）：针对一个社区的各类健康问题提供相应的护理和服务的范围。理想情况下，综合性服务涵盖学生相关的所有健康领域，包括积极健康和发展、意外伤害、暴力、性与生殖健康（包括HIV）、传染性疾病、非传染性疾病、感觉功能、肢体残障、口腔健康、营养状况、身体活动、心理健康、药物滥用、自我伤害。本刊物中对“综合性”一词的使用符合世界卫生组织学校健康服务指南的相关规定(2)。共同学校教育：通常关于生活技能、态度、价值观和课外活动（如体育）的教学、学习和评估课程：“为设计、协调、规划教育或培训日程而开展的一系列活动，包括学习目标、学习内容、学习方法、学习评估、学21、习资料、教师和培训者培训的说明”（3），旨在让学生能够“学到技能和知识并了解自身及其社区的健康和福祉”（4）。课程涵盖了教育过程中学生的全部体验，且包括规划和开发以及学生课外教育体验。.深度学习：一种学习方法，其中知识不仅被记忆和理解，而且被总结合成和应用（5）。差异化：教育工作者使用一系列教学技巧和课程调整来应对学生准备程度、兴趣和学习需求的多样性。分布式学校领导力（又被称为“共享领导力”）：学校社区各级领导层之间进行共享的协作式、相互依存型领导关系，包括在决策层面（6）教育成果：学校、教师及其他学校教职工希望学生实现的预期学习目标，包括学习成绩、学习体验以及教育的教育性、社会性和生活性影响22、，包括学业完成和就业（7）。评价能力建设：加强个人、组织、社区和网络的监测与评估能力，通过纳入评价以提高成果。治理：引导、管理、监测HPS活动和任务并对资源配置和目标实现进行问责时所依据的规定、机制、关系和流程。健康：“身体完全健康、心理完全健康、社会完全健康的一种状态，而非仅仅没有疾病和其他身体问题”（8）。健康教育：通过学习更多知识、激发积极性和提高健康素养帮助个人和社区促进健康的各种学习体验的集合，包括普及健康决定因素、个体风险因素、医疗制度相关信息，涉及支持参与免疫接种和体检项目、坚持服药、健康行为改变等行动的任务型交流，还涉及旨在培养可迁移的通用型健康技能的技能型交流，让学生能够更加23、自主地对自己的健康进行决策并适应不断变化的环境，包括发展有助于确定健康决定因素的知识和技能。术语表 viii让每一所学校都成为健康促进学校健康素养：健康素养指在每日活动和社交过程中以及代际之间积累的个人知识和能力。组织结构和资源能够调节个人知识和能力，让人们能够获得、理解、评估、利用信息和服务，从而促进和保持自己及身边人的健康和福祉。健康促进：“健康促进是使人们能够加强对自身健康的控制并改善自身健康的过程，不仅注重个人行为，而且面向各类社会环境干预”（8）。健康促进的范围和活动很全面且涉及多个层面。健康促进一般体现在群体、社区或人口的预防策略中，同时也体现在治疗、持续护理等个人方法中。健康促进24、教育系统：通过有意策划的行动，在以下各方面使健康促进制度化的教育系统：教育过程和教育内容管理、资源配置、教育工作者职业发展、信息系统和绩效管理等。健康促进学校：不断为教学、学习、工作营造一种安全健康环境的学校（9）。这套全球标准和指标适用于任何全校参与的健康方法，即使没有使用“HPS”这一术语（例如，综合性学校健康、健康学习环境、健康学校等）。实施：为启动或落实某一计划（10）或方案而对一系列特定活动的组织实施。活动包括问题识别、预期结果确定、策划、监测与反馈、数据采集和使用、内外部利益相关方合作（11）。特别是在学校，实施体现出教育系统的特征、实施者以及项目实施的组织背景之间复杂的相互作用（25、12）。指标：用于监测或评估在完成活动、产出、结果、目的或目标方面取得的可度量的进展的变量（13，14）。指标对应着每个全球标准的组成要素。指标可以来源于各种数据，也可以在不同层面上（例如，全球、国家、次国家、学校层面）进行采集和报告。各种类型的指标如下所示（15）：投入指标：在项目活动实施中用来监测人力资源和财务资源、硬件设施、设备以及运营政策的指标；过程指标：用于监测为实现项目目标而开展的活动的指标，包括活动内容和活动开展的情况；产出指标：用于监测服务准入、服务可用性、服务质量、服务安全方面各种过程的即时成效；成果指标：用于监测群体层面可度量的项目中期结果；影响指标：用于评估项目旨在产生影26、响的长期结果，包括死亡率和患病率的下降。在职教师：在学校注册并受聘为教师的教师。跨部门协作：在健康促进学校的情形中，为了实现教育和健康目标而在两个或两个以上行业之间形成的有效、高效、可持续的工作关系（16）。知识转化：相关利益相关方合成、交流和应用知识，使全球和地方创新更加促进教育系统以及改善学生健康和福祉。本地社区：在学校附近生活或工作的人所形成的本地（地理上）社区以及在学校外部但与学校学生或教职工有联系的各类组织，包括地方政府部门、非政府组织、宗教组织、私营企业、社区卫生服务以及青年组织、有组织的体育、艺术及其他文化活动的主办方等社区团体。逻辑模型：表示目的、目标、实施策略、活动及其预期效27、果之间关系的图形。家长：包括学生的父母、看护人、法定监护人。教育学：教学的理论、方法和实践，包括教学风格、反馈和评估。职前教师：参加、学习初始教育准备课程，争取教师资格认证的学生。专业学习：教师和其他学校领导为改善个人和集体的专业实践而进行的正式和非正式学习体验，其效果通常通过学生学习、参与学习和福祉的提高来衡量。专业学习包括并能够提高学校专业人员的知识、技能和相关过程。术语表 ix资源：任何金融资源、信息资源、人力资源或物质资源。学校教育：学术成就和学习的实践和行为，例如学习。学校：为小学和中学（初高中）学生提供义务教育的机构。学校社区：学校所有教职人员，包学校教师、学校领导（例如，学校董事28、会成员）、管理层人员、其他工作人员（例如，行政工作人员、清洁人员、健康专业人士）、在学校工作的志愿者、学生、家长、看护人、法定监护人以及更大的家庭单位。学校健康服务：卫生保健人士及其他相关人员为中小学学生提供的医疗保健服务，可以是现场提供（校内健康服务），也可以是在社区提供（学校对接的健康服务）。教育机构与医疗保健服务提供方所在组织应在双方签署的正式协议中对此类服务进行规定（17）。社会情感学习：学校课程和教学流程的一部分，儿童和成年人通过社会情感学习，可以获得相关知识、态度和技能并予以有效应用，这些知识、态度和技能有助于他们了解和管控情绪、设置并实现积极的目标、感受并展现同理心、建立并维护积29、极的关系、负责任地决策（18，19）。这种本身基于优势的方法能够使学生利用自身资源更好地应对具有挑战性的环境。利益相关方：与HPS（或类似概念）的实施存在利益关系或可能受其影响的个人、团体或组织，包括学校相关人员，例如，学生及其父母、教师、行政人员、HPS协调人员和负责人。学校外部利益相关方包括本地健康服务供应商、相关企业主、联合国相关机构工作人员、相关非政府组织及其代表、区级/省级/国家级（部级）相关工作人员。标准：对相关工作开展情况的特点、结构、流程、预期进行明确的一种声明（20）。标准声明：对某项全球标准进行的总体性描述。次国家层面：州级、区域级、省级、市级、区级的政治行政单位。各国的学30、校治理等级可能有所不同。药物使用：精神活性物质的使用或自我给药，可能包括酒精、咖啡因、烟草、大麻、类阿片、非处方药和其他合法和非法药物（21、22）。可持续性：某种计划实施的延续性或在特定情况下被制度化的程度（23）。福祉：一种身体状态、情绪状态、社会状态。“在这样一种状态下，每个人都能够发挥自身潜力，能够应对正常的生活压力，能够卓有成效地开展工作，能够对所在社区做出贡献”（24）。全校参与法：“一种不仅限于课堂教学而是渗透到学校生活方方面面的方法”（3），包括教学内容和教学方法、学校治理和学校合作、校园及设施管理。全校参与法是学校社区用来改善学生的学习情况、行为举止和福祉以及支持他们的各种条31、件的一种具有凝聚力的、集体的、协作式方法（25）。整体型政府：多个政府部门和各级政府为某一共同目标或解决方案协调开展的联合行动。x让每一所学校都成为健康促进学校健康促进学校 学校日益成为促进儿童青少年健康、发展和福祉的重要场所。学校促进学生取得长期教育成就，支持学生、父母、看护人以及本地社区的健康和福祉。健康和教育之间相互作用/影响、相辅相成的关系远远超出了正规教育的范围（26）。支持学校促进学生健康，同时培养儿童青少年的知识、技能和能力，对个人、家庭和社区都有巨大的好处。促进健康和福祉的全校参与法是指学校社区的所有成员致力于集体协作，支持学生在课堂之外和学校生活各个方面的学习行为和福祉（2532、）。简介简介1国际性证据体系（包括对干预措施的系统审查，从随机对照到非对照试验）表明，促进健康和福祉的全校参与法除了广泛促进儿童青少年、学校工作人员和本地社区的健康和福祉之外，还可以提高学习成绩、学生出勤率和在校率（27-30）。在学校改革的其他领域（例如包容性教育），也对全校参与法进行了测试，取得了类似的教育成果（27）。健康促进学校（HPS）是“一种为了给生活、学习、工作创造健康环境而不断加强自身能力建设的学校”（26），旨在利用全校参与法在学校社区促进健康并开展教育工作，通过开发学校的组织潜力，为保障健康和取得积极教育成果创造硬件条件、培养社会情感和心理状态（27）。人们在实施健康促进学33、校倡议和其他支持健康教育的全校参与法方面已经有几十年的历史。人们普遍认识到，有必要在全世界深入、持续地实行健康促进学校政策（31-33）。为了确保该政策的可持续性，必须建立健康促进教育系统，将健康促进纳入教育制度的所有职能，如教育过程及其内容的治理、资源分配、教育工作者的专业发展、信息系统和绩效管理。因此，2018年，世界卫生组织和教科文组织宣布了一项倡议，即“让每所学校都成为健康促进学校”，并为健康促进学校制定和推广全球标准与指标（34）。其目的是支持政府部门和部委、学校工作人员、民间社会组织和国际合作伙伴实施该倡议。包括健康促进学校实施指南在内的标准驱动型方法，旨在加强全校参与法，在全世界34、范围推动健康促进。这一联合国倡议响应了全球加速青少年健康行动：关于支持国家开展实施工作的指南意见（35）的建议，即“让每所学校都成为健康促进学校”。支持健康教育的一些其他全球倡议加强了“让每一所学校都成为健康促进学校”倡议，包括可持续发展目标、联合国教科文组织中期策略（20142021年）以及新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件的全球管理。这一健康促进学校实施指南与健康促进学校全球标准与指标同时制定（34）。健康促进学校全球标准提供了一个愿景，即全世界所有学校都可以提高学生和社区的健康、福祉和教育成果。这要求学校超越具体的健康主题和方案，采全校参与法来促进健康和福祉，其中学校的文化、条件和课程都有助35、于健康促进学校系统。表1列出了可持续健康促进学校系统的八项全球标准。第1卷（34）中包括关于如何开发标准的更多信息。这些标准旨在支持在教育环境中的健康促进全校参与法。制定实施指南2让每一所学校都成为健康促进学校表1.全球标准和标准声明八个全球标准旨在构成一个健康促进学校系统，如图1所示（更多细节见参考文献34）。15263748政府政策和资源整体型政府致力于将每所学校建设成健康促进学校，并投资于这项事业学校课程学校课程在身体、社会情感和心理层面上支持学生的健康与福祉学校政策和资源学校致力于采用全校参与法将自己打造成健康促进学校，并对这一做法进行投资学校社会情感环境学校可以提供安全、支持性的社会36、情感环境学校治理和领导力学校治理和领导力的全校参与模式，能够为健康促进学校的建设提供支持学校物质环境学校可以提供健康、安全、包容的物质环境学校与社区之间的伙伴关系学校与当地社区就建设健康促进学校对接与合作学校健康服务 所有学生都能够享受校内或学校所对接的综合性健康服务，满足其身体、情感、社会心理、教育方面的保健需求简介3图1.健康促进学校的全球标准系统正如在全球标准中所示，实施指南一般使用“健康促进学校”一词，以包括其他全校参与法，如全面的学校卫生和教育、健康教育、健康学校等。与全球标准一样，本实施指南基于两项证据审查（31、32）、来自八个中低收入国家的一系列案例研究（36）以及与全球外部咨37、询小组和更广泛的利益相关方团体的磋商。1.政府政策和资源2.学校政策和资源3.学校治理和领导力4.学校与社区之间的伙伴关系5.学校课程8.学校健康服务6.学校社会情感环境7.学校物质环境4让每一所学校都成为健康促进学校健康促进学校实施指南的目的健康促进学校实施指南的目的是协助国家、次国家（在相关情况下）和地方政府在制定、规划、资助和监督学校健康促进时持续采用全校参与法。这些方法使政府能够满足学生、家长、看护人、学校工作人员和本地社区与国家和地方相关的健康和福祉优先事项。该指南的目的是支持建立相应结构和机制，以采用健康促进学校的全球标准并将其纳入教育部门。因此，该指南提倡教育部门的领导力和跨部门38、协作，以促进学校的健康和福祉。所述的实施领域、策略和实际经验教训与健康促进学校的全球标准直接相关。因此，该指南旨在帮助相关政府官员决定采用和适用健康促进学校的全球标准的具体措施、方式方法和参与群体。该文件是对其他手册和指南的补充和完善，如欧洲健康学校的标准和指标（37）；世界卫生组织、教科文组织、儿基会和世界银行为提高教育质量和公平性而合作的“将资源集中于有效学校健康”（FRESH）倡议的文件；和世界卫生组织/联合国艾滋病规划署青少年优质健康服务全球标准（20）。阅读本实施指南时，应结合健康促进学校的全球标准（第一份刊物）和国别案例研究（第三份刊物）。目标读者因此，该指南的读者主要是政府中负责39、学校卫生和健康促进方案的政策制定、规划、资源分配和监督（如学校绩效审查）的人员，包括相关部委和部门的工作人员，特别是教育、卫生和相关部门（包括社会服务、住房、就业、农业和文化）以及所有部门的决策者。该指南是更适合国家、次国家还是地方政府官员，取决于一个国家的教育治理结构。例如，当管辖政府参与提供教育时，该指南可能特别适用于次国家各级官员。虽然学校员工和其他参与提供校本教育的人员不是主要目标读者，但这一指南也与学校领导相关；在学校层面实施健康促进学校还需要额外的技术材料（例如手册、工具）（例如，见附录 2 中的健康、安全和环境手册）。简介5指导原则健康促进学校全球标准列出了可持续健康促进学校系统40、的共同特征，在实施过程中应遵守下面几项原则。虽然健康促进学校的做法或设计因国家而异（36），但这些原则应反映在所有环境中。1.健康促进学校的实施具有包容性和公平性。可持续的健康促进学校系统在其设计、管理和运行的方方面面都必须要考虑到学校社区的所有成员，以确保在健康和教育成果方面取得公平进展。这一原则同时适用于不同学校之间（例如，农村学校学生的需求可能不同于城市或贫民窟学生的需求）和学校内部（例如，应考虑到下列人员的需求：弱势学生、残障学生、女孩以及在性别、性与生殖健康方面不符合主流或传统规范的学生和教职员工）。2.健康促进学校实施的治理系统嵌入教育部门。治理由规则、机制、关系和流程组成，健康促41、进学校的活动和角色通过上述因素进行领导、管理、监督和问责，以说明分配资源的使用情况和特定目标的实现情况。大规模实施健康促进学校方面的政治支持和认可，对治理而言是很必要的。全球标准表明，健康促进学校的持续实施需要在教育部门的许多层面（国家、次国家、地方政府和学校）进行合作治理。如果健康促进学校的治理由教育系统主导，将健康促进学校嵌入教育系统的各个方面（如资源分配、教育工作者的专业发展、信息系统和绩效管理）将会更加容易。但治理系统还需要教育、卫生和相关部门的利益相关方团体内部和群体之间以及各级政府和学校的伙伴关系、协作和协调。3.健康促进学校的实施体现了一种全校参与法。全球标准表明，健康促进学校的42、范围比任何具体方案或干预措施都要广泛，尽管后者很重要。促进健康和福祉的全校参与法还需要支持性关系、安全、性别平等的物理和社会环境，以及学校作为一个社会群体所提供的更多学习机会。因此，与实施健康促进学校有关的设计、管理和运行也必须反映出全校参与的原则，其中的活动包括学校教育的所有方面。例如，方案和课程应通过学校政策加强，体现在学校基础设施中，并得到本地社区团体的合作支持。上述内容还应反映在课堂教案和学校课外教育活动中，通过在职教师的专业学习和实践反思得到加强，理想情况下也能在地方或国家的学生成绩测试中得到反映。4.健康促进学校的实施涉及所有利益相关方，特别是学生、家长和看护人。全球标准反映了包括43、学生、家长和看护人等所有利益相关方参与其中和承担责任的重要性，这有助于健康促进学校的实施，也可能促进他们的健康与福祉。儿童青少年，特别是女孩，有机会获得权力，成为变革的推动者，并在其家庭和本地社区倡导健康促进。学生积极、持续地参与健康促进，在学校发挥更广泛的领导力，可以对其终身学习、发展、健康和福祉产生积极影响。5.健康促进学校的实施具有迭代性和连续性。实施指南旨在指导所有学校通过迭代、过程驱动型方法将全球标准逐步嵌入健康促进学校。这种方法应该建立在已有的政策和策略基础上（36），当教育部将健康促进学校视为每所学校的一个重要特征时，这些政策和策略将得到支持。实施工作是一个连续的周期，应对新出现44、的、当前的（例如新冠肺炎疫情）和基于学校背景的优先事项，最终将体现为可持续的健康和福祉促进工作，反映在学校工作人员的日常工作和学校整体风气中。6让每一所学校都成为健康促进学校实施指南的应用领域健康促进学校实施指南包含四个部分（图 2）。第 1 部分描述实施健康促进学校的具体措施；第 2 部分描述其方式方法（13 个实施领域和策略）；第 3 部分描述其参与群体（实施利益相关方）。第 4 部分提供了一个资源库，包含已发布的清单、报告和工具，以支持健康促进学校的实施。以下部分描述了具体措施、方式方法和参与群体。13个实施领域和策略得到了实践经验的支持（31），如国别案例概述中的案例所示（36）。附录45、1详细说明了每个实施领域如何与健康促进学校的全球标准保持一致，附录2列出了为健康促进学校系统的规划、设计、监督和评估提供信息的资源。具体措施健康促进学校的实施要素和策略。方式方法健康促进学校的实施 周期。参与群体利益相关方分析，实施进度跟踪。健康促进学校的资源库实施指南图2.实施指南的组成部分简介7实施周期 第 1 部分8让每一所学校都成为健康促进学校本部分描述了如何逐步调整和实施健康促进学校的全球标准。实施周期是针对健康促进学校的持续、迭代实施而提出的。该周期与国家、次国家和地方政府以及学校领导相关。周期的每一步都是下一步的基础，国家政府官员和学校校长所遵循的实施步骤都是相似的，不同之处是学46、校校长是在学校层面实施各步骤，而国家政府官员是在国家层面实施各步骤。人们期望国家政府官员做出的政策决定能够有助于学校校长在学校层面实施这一周期。附录 2 提供了支持规划实施的更多资源，包括面向国家和学校的手册和指南的案例。实施周期有五个步骤（图 3）。实施周期 9 健康促进学校 实施周期图 3.健康促进学校实施周期概述实施周期应以指导原则为基础。在整个健康促进学校实施过程中，该流程循环重复进行，建议改为：并且适用于具有不同经验水平的国家 （见表 3）（36）。该周期类似于许多国家和地方政府及学校采用的年度规划和策略审查周期。在实践中，将周期步骤的时间安排与年度规划或策略审查保持一致，将有助于在47、整个教育系统中嵌入健康促进学校的实施。图 3 展示了实施周期的五个步骤。表 2 说明了实施周期每个步骤的目的和需要开展的相关活动。参考全球健康促进学校标准，并建立实施团队。进行情况分析，以确定优先事项、目标和主要利益相关方。选择实施策略和指标，制定实施计划。监测实现目标的进度，并确定需要改进的地方。在国家、次国家和学校层面实施相关计划。1542310让每一所学校都成为健康促进学校表 2.健康促进学校实施周期的五个步骤 目的活动步骤 1 参考全球标准，建立团队确保对健康促进学校达成共识，并建立实施团队。开展全国情况介绍会，向来自教育和卫生部、相关政府机构和实施伙伴的学校健康协调人进行宣传和指导。48、查阅全球标准（34），确保卫生部、教育部和其他相关部门的各级政府部门对健康促进学校的全球指南有共同的理解。建立一个跨部门和多部门的利益相关方小组，代表参与实施健康促进学校的所有团体步骤 2 现况分析确定现有的健康促进学校活动和主要利益相关方，并为健康促进学校设定目的和目标。对现有的学校卫生健康和教育政策（可以是国家、次国家、地方或学校层级）进行情况分析，并将其与八项全球标准和当前背景（如新出现的或新的健康需求）进行比较。附录 2 介绍了参考全球标准进行差距分析的工具。针对健康促进学校的国际或地区建议、政策和举措进行审查，并考虑是否有必要基于国情进行调整。绘制利益相关方分布图（见利益相关方分布图49、，第 30 页）。分析当前所开展的健康促进学校活动和做法有哪些优势、劣势，面临哪些机会和威胁，以确定健康促进学校系统可以在哪些领域加强健康和福祉政策和策略。将 13 个实施领域及其策略作为清单，来评估当前的健康促进学校活动和实践。附录 2 介绍了针对实施策略进行差距分析的工具。对分配给学校的所有用于健康和福祉方面的的可用人力资源、信息和财政资源等进行审查。审查目前教育和健康成果的监测和评估框架，以确定嵌入健康促进学校的机会。实施周期 11目的活动步骤 3 制定计划制定一项在国家、次国家和学校层级实施的计划，以加强健康促进学校系统。根据情况分析结果（步骤 2）在全国范围内调整全球标准，并获得正式50、认可。根据情况分析结果（步骤 2），选择实现健康促进学校优先事项和目标的策略（见实施领域和策略）。为健康促进学校确定短期（例如12-15 个月）和长期（例如为国家策略和计划提供信息）的优先事项和目标。与学生、家长、看护人、学校领导、学校员工和本地社区合作，通过逻辑模型或类似的工具，根据学校优先事项和目标，记录健康促进学校的实施情况。确定如何将健康促进学校实施工作嵌入教育系统和学校进程，如国家教育策略、学校策略规划、学校理事会或治理委员会。估算预算，描述利益相关方的作用和责任，为健康促进学校设定时间表和目标（例如，申请资金，倡导地方政府追加预算）。制定或审查健康促进学校监测计划，包括指标、适当的51、收集工具和数据收集频率。应采用全球标准第 4 部分列出的指标（34）。宣传实施和监测计划。步骤 4 实施并监测计划与学校工作人员、学生、家长和看护人合作实施该计划 通过该计划在各级（如国家、次国家、地方、学校）实施健康促进学校，并记录实施过程中所需的调整（如通过一个动态逻辑模型）。如果健康促进学校不能在全国范围内实施（例如，在实施健康促进学校的方法方面没有经验），请确定已经采用健康促进学校的地区和学校，以便从最初的实施过程中学习。（各种实施场景见表 3。）通过该计划监测健康促进学校的实施情况，并定期分析监测数据，为进一步调整提供信息。收集所有利益相关方对实施情况的反馈，包括学校工作人员、学生、52、家长、看护人和本地社区。12让每一所学校都成为健康促进学校目的活动步骤 5 评估和改进计划监控实施、审查、反思和分享经验教训，并确定需要改进的领域。审查和反思对监测数据的分析结果，并确定目标是否已经实现。与包括学校工作人员、学生、家长、看护人和本地社区在内的所有利益相关方分享监测数据的分析结果，以确定需要改进的领域 向利益相关方、特别是学校内部和学校之间的利益相关方、国家和地方政府的合作伙伴和协调小组、以及非政府组织和发展伙伴宣传健康促进学校实施工作的成功案例和经验教训。确定需要改进的领域，回到第 1 步，规划一个新的周期并持续实施，在教育部门将国家标准制度化。总之，本节提供了健康促进学校全球53、标准的五个实施步骤。下一部分将详细介绍步骤3（审查当前活动和做法）和步骤4（制定实施计划）可以采用哪些策略（分为13个领域）。实施周期 13表 3.全球指南在各国的应用 实施健康促进学校方法的经验水平:没有经验或经验有限有一些经验有丰富经验假设案例该国没有关于学校卫生或健康促进学校的国家政策。在两个地区实施了一个由捐助者支持的项目，有三所小学和三所中学参加。该国有一项国家学校卫生健康政策，最近没有审查或更新。该政策在有限的几个区实施，每个区平均有 50%的学校参与。该国最近审查或更新了一项国家学校卫生健康政策。该政策已在所有地区实施，但实施质量因地区和学校而异。全球指南的具体应用 通过全球指南54、建立部门间政府和多个利益相关方协调小组，以制定符合全球标准的国家学校卫生健康政策（例如健康促进学校国家标准）。制定与教育部门策略和业务规划周期相一致的 1-2 年实施计划。提高所有地区和学校对新政策的认识，并呼吁地区和学校对实施健康促进学校表达兴趣，无论它们是否有经验。支持早期实施健康促进学校的地区和学校提高能力，方式包括培训、开发操作手册和工具。在推广实施之前吸取经验教训。通过全球指南审查过期或过时的政策，并制定符合全球标准的更新政策（例如健康促进学校国家标准）。加强政府部门间和多个利益相关方的协调。提高所有地区和学校对最新政策的认识，并支持其实施。支持各区和学校的能力发展，包括培训、提供操55、作手册和工具。支持地区和学校开展前瞻性学习。重复迭代实施周期。利用全球指南对当前政策进行快速“差距分析”。如有必要，制定或更新并认可健康促进学校的国家标准，并通过更好地报告指标和目标来加强问责制。考虑加强各区的部门间政府和多个利益相关方协调机制。支持各区和学校的能力发展，包括培训、提供操作手册和工具。支持地区和学校之间的前瞻性学习 重复迭代实施周期。14让每一所学校都成为健康促进学校实施领域和策略第 2 部分实施领域和策略15健康促进学校的实施计划基于八项全球标准的实施策略。在本部分中，建议的策略分为 13 个实施领域。这些策略按照大致的顺序，分阶段实施，其中一个策略支持下一个策略的实施。策略56、的选择应参考当前的做法以及利益相关方的价值观、需求和优先事项，这些在“方式方法”中提到的实施周期中有所描述。表 4 中定义了 13 个领域中的每一个领域。所有领域都符合健康促进学校的全球标准。附录 1 描述了与全球标准的一致性、13 个领域之间的关系以及每项策略的责任级别（国家、次国家、地方或学校）的详细情况。16让每一所学校都成为健康促进学校7投资学校基础设施。建设、改善和维护学校基础设施，包括物质环境（例如校园内和校园周围的设施和空间），以及支持安全、健康的物质和社会情感环境的政策和做法。13监测与评估。设计、开发和共享相关实践，将这些实践用于收集、存储和分析数据、生成报告、宣传调查结果以57、及相应调整健康促进学校系统（包括能力发展活动）。10确保获得综合性学校健康服务。提供学校内部的或学校所对接的全面健康服务，以支持学生、家庭和本地社区的健康、福祉和教育成果。8开发课程和相关资源，并确保其实施。开发、审查和实施课程（包括内容和教学法）和相关资源（例如评估工具、范例教案、视听材料），以增强所有学科领域（所有课堂教学和课外教学活动）对健康和福祉的促进。9确保教师获得培训和专业学习。制定和完善初始教师培训方案和在职专业学习，以遵守健康促进学校课程和相关标准（如有）。包括确保教师有机会参与外部机构提供的持续专业发展和认证。11让学生参与进来。为儿童青少年（学生）提供机会，使其自愿、有意义58、地参与其学校和本地社区健康促进学校活动的启动、规划、实施和评估。让父母、看护人和本地社区参与进来。为父母、看护人和本地社区成员，包括企业主，提供机会，让他们自愿、有意义地参与本地社区学校健康促进活动的规划、设计和评估中。121加强政府部门间和多个利益相关方的协调。促进和实施教育部、卫生部和其他政府部门之间和内部的协调，以及国家、次国家和地方政府各级之间和内部的协调，以便在所有学校实施可持续的健康促进学校体系。2制定或更新政策。制定或加强教育和卫生健康政策，在国家、次国家、地方和学校各级支持健康促进学校。3加强学校领导和治理实践。为在学校实施可持续的健康促进学校系统建立治理系统，学校领导在其中发59、挥关键作用。该系统应包括学生、民间社会组织，也可包括国家、次国家和地方政府。发展机构和私营部门也可以参与。4分配资源。为实施可持续健康促进学校系统的所有要素分配资源。这可能包括倡导和确定优先事项，以维持对健康促进学校的政治支持。5采取循证实践。基于循证原则规划和设计健康促进学校的目的、目标和活动，包括为如何使用分配资源设计实施计划，并报告监测与评估系统的进展情况。6加强学校与社区之间的伙伴关系。在国家、次国家和地方政府部门内部和部门之间，以及在学校内部和学校与地方组织和企业之间，发展伙伴关系并持续合作，以实施健康促进学校系统。表 4.实施领域的定义 实施领域和策略17下一部分定义和描述了 1360、 个实施领域中的每一个领域，并利用文献和采用全校参与法开展学校健康工作的国别案例进行举例说明。这些例子说明了影响各实施领域的某些有利和不利因素。附录 1 提供的矩阵图展示了各实施领域和策略对八项全球标准的贡献。实施领域 1:加强政府部门间和多个利益相关方的协调。说明：这一领域反映了所有相关结构、进程和活动，这些结构、进程和活动与关键的地方和国家政府部门、发展伙伴和联合国机构等内部和相互之间的国家沟通和协调有关。这一领域的两项策略（见下文和附录1中的表A.1）旨在通过详细说明健康促进学校协调小组的结构、角色和责任来建立和保持协调。1.1 明确健康促进学校在所有相关部门（教育、卫生以及可能的社会服61、务、住房、农业、就业和文化）和各级政府中的主要利益相关方及其角色和责任。1.2 建立一个多利益相关方委员会，以协调政策的制定和实施。1.3.制定与所有相关部门和各级政府团体合作的运行结构和计划。为确保有效沟通，需要：将协调过程纳入计划；确定参与的个人；描述决策过程；在协调小组中反映整体型政府；将参与实施健康促进学校的所有其他组织的代表纳入进来。健康促进学校的国家政策或策略（见实施领域 2）可以对协调起到支持作用，通过说明协调的理由，以及提供确定政府内部和政府间利益相关方以及所有相关组织的方法，上述利益相关方应参与制定健康促进学校实施计划，包括确定目标。各利益相关方角色的协调和定义将取决于国家的62、政府形式以及教育和健康服务的组织结构。在一些国家，次国家和地方政府可以参与进来（38）。资料来源:2015-2023年国家健康促进策略计划。廷布:卫生部，健康促进司；2015.18让每一所学校都成为健康促进学校政策制定的策略支持其他实施领域。例如，在国家教育政策或策略中确定健康促进学校的目标将有助于实施领域 13（监测与评估）的开展。在采取分散式教育政策系统、有特定管辖区或州课程、或有地方性评估和教学标准的国家，“国家”教育政策可能必须修改为“国家和其他管辖区”政策（31、32）。来自实践的经验教训 认识到健康在教育中的重要性是筹备和规划实施健康促进学校最常报告的推动因素。当一个国家的教育和卫63、生部门都认为健康是教育的一部分并与学习同等重要时，将健康促进学校纳入教育政策的可能性也更大。健康和福祉是学习的基础。在国家教育政策中承认健康与学业成绩有内在联系，可以确保教育和卫生部门共同参与。教育和卫生部门或部委之间的共享领导力（和分布式领导力）确保了健康促进学校的可持续性。共享领导力增加了国家教育政策将健康促进学校包括在内的可能性，也增加了两个部门之间建立合作的可能性。国际和国家层面健康促进学校相关专业知识支持政策制定。研究、专家建议和思维领导力将有助于把健康促进学校纳入国家教育政策。来源:参考文献 31 和 32 实施领域 2:制定或更新政策。说明：这一领域适用于制定国家、次国家和地方政64、策或策略以及学校政策和计划的所有活动。政策和计划应包括明确的手段，以解决学校可以解决的健康和福祉方面的优先事项，包括全面性教育、预防和识别暴力和欺凌（特别是性暴力和基于性别的暴力）、月经健康、生活技能、营养和预防非传染性疾病的风险因素，如吸烟和缺乏运动。建立政府和非政府利益相关方委员会，在全国所有学校中进行健康促进学校的全国性协调，是这一领域的重要实施策略（见实施策略 1.2）（31、32）。在政策制定方面提出了七项实施策略（见附录 1 中的表 A.2 和下文）。这些策略反映了政策制定周期的各个阶段，包括以现有的学校健康和福祉教育政策为基础并对其进行修改，使其符合全球标准。2.1 明确和定义健65、康和教育需求，以及健康促进学校将会如何满足这些需求。2.2 审查现有的学校健康和福祉政策、策略和计划。2.3 咨询利益相关方，使其了解或更新政策。2.4 在政策中设定健康促进学校的目的、目标、对象和工作模式。2.5 通过翻译和宣传知识，积极支持政策的采纳。2.6 审查和评估。实施领域和策略19实施领域 3:加强学校领导和治理实践。说明：该领域涉及可持续健康促进学校系统的一个关键特征，即健康促进学校的全校参与法和学校治理系统。健康促进学校领导和治理的四项建议策略（见下文和附录 1 中的表 A.3）涉及多层次领导和治理。例如，为健康促进学校领导层（包括中层）创建专业发展途径将确保全校参与法的治理系66、统制度化。3.1 明确一种有助于实施健康促进学校的学校领导和治理模式，在这种模式下，学生、学校和当地社区成员以及次国家和国家政府代表都能够参与其中。3.2 确定并记录学生、学校和当地社区与健康促进学校相关的需求和优先事项，为领导决策提供信息。3.3.在所有政策和计划中使用包容性语言，并确保健康促进学校的所有政策和计划都基于利益相关方的优先事项。3.4 为健康促进学校领导层创建专业发展途径，或将专业发展纳入其现有的角色。实施这一领域的四项策略涉及所有利益相关方:学校工作人员和当地社区、政府、发展伙伴和非政府组织（31、32）。来自实践的经验教训 学校领导必须参与健康促进学校实施的准备和规划，以确67、保在设计健康促进学校时考虑到当地学校和社区的需求和背景。这可能包括某一地区学生的具体健康需求以及应对这些需求的可用资源。学校领导可能包括中层领导（骨干教师、课程协调员）以及学校校长、治理委员会或理事会成员。学校必须拥有健康促进学校计划，包括对开发和实施这一计划的控制权，以及采用和提供这一计划的灵活性。在学校中支持健康促进学校的组织结构有利于采纳这一计划并保证集体效能，这确保了全校参与法倡议的持续实施。来源:参考文献 31 和 32实施领域 4:分配资源。说明：资源分配是一个独特的领域，反映了为健康促进学校所有方面提供资源的多重决策过程、宣传和优先事项的确定。四项建议策略（见下文和附录 1 中的68、表 A.4）反映了不同的资金分配方法。每一项策略都有助于建立一个灵活供资的国家模式，决策者可以根据不断变化的、当地具体的健康和教育需求及优先事项进行调整。资金的灵活使用应基于以下指导方针：确保资源分配符合学生特点（例如性别），并对学校健康服务所需商品进行适当分配。资源共享可能是本地互联学校网络中资金分配的一个方面。20让每一所学校都成为健康促进学校4.1 审查和评估目前为健康促进学校分配的资源，包括工作人员、信息和基础设施。4.2 健康促进学校国家预算基于对可用资源（人力、信息、基础设施、财政）的审查，并使计划与健康促进学校的目的和目标保持一致。4.3 开发一个可行的、针对当地具体情况的模式，69、为教师进行健康促进学校的专业学习腾出时间。4.4 提供相应的机会，以赠款和其他机制的形式灵活使用国家的健康促进资金，学校可以根据自己的需要和情况来使用。在“教师救济支持”策略中，课堂教师可以在课堂教学期间获得专业学习并参与健康促进学校活动。“给教师学习时间和提供临时救济”的模式可能因国家而异，因为这取决于教师队伍的结构。虽然没有提出具体的模式，但该模式应有助于确定对教师救济支助的性质和程度。证据审查（32）列出了几种资源分配方法:赠款或经济奖励，这往往会给予学校领导资金使用自主权。这对健康促进学校的活动很有用，但不足以分配资源，也不支持可持续的健康促进学校（31）。国家和地方政府为健康促进学校70、的实施提供专项资金；非政府组织为健康促进学校的实施提供专项资金；以及来自本地社区组织和企业或私营部门组织的捐赠或资助（例如企业社会责任）。来自实践的经验教训 在学校实施健康促进学校的专项资金（例如来自国家或地方政府或非政府组织的资金）对于健康促进学校地方政策制定和机构嵌入的早期阶段非常重要。学校实施健康促进学校的能力需要相关的组织支持，例如为课程规划和实施提供时间。实施的不利因素包括支持工作人员领导和管理的资源不足、工作人员能力不足、工作人员时间不足以及缺乏寻求外部支持的资源。获得外部健康促进专业人员的专业知识可以支持学校工作人员，帮助实施健康促进学校计划并促进评估。卫生专业人员（如学校护士和71、辅导员）建立并持续提供学校健康服务和支持，对于许多健康促进学校倡议的实施和维持至关重要。来源:参考文献 31 和 32实施领域 5:采取循证实践。说明：该领域反映了在学校规划和设计健康促进学校的所有活动。这应基于研究和证据的收集和综合，以及基于学校实施的循证方法，如实践社区。与实施领域 1 一样，该领域是领域 7、8、10、11 和 12 的基础。这五项策略（见下文和附录 1 中的表 A.5）为确定和设计健康促进活动提供了循证方法，以解决能力发展的优先领域，如实践社区。实施领域和策略215.1 根据不同的地理、文化、社会和经济背景，收集和综合证据，为次国家和学校的政策和计划中的健康促进学校活动72、设计提供信息。5.2 建立认证方案，正式认可学校为健康促进学校。5.3 对于有效的国家健康促进学校活动和设计，委托或资助开展研究和评估。5.4 为学校社区和利益相关方（包括学生、民间社会组织和学校健康服务提供者）建立实践社区或信息共享网络，以共享数据（适当时）和经验（如实施策略），并提供反馈。5.5 开发健康促进学校活动的逻辑模型，例如，阐明目的、目标、投资、实施活动、结果和影响之间的关系。建议的策略反映了可以在国家、次国家或地方各级使用的方法，以指导学校在设计学校健康促进计划时做出循证决策，如国家认证或认可（39）。巴拉圭的实践经验在巴拉圭，健康学校策略是一个参与性过程，在地方、区域和国家卫73、生和教育部门的领导下，在其他部门和利益相关方的参与下，考虑到每所学校的需求和潜力。健康学校策略首先由学校领导层和学校社区（包括学生）进行情景分析。然后,组建一个健康学校策略管理团队，成员包括教育界、卫生部门和其他社区成员的代表，如市政官员以及公共机构、私营部门和非政府组织的代表。之后进行参与性评估，并为每所学校制定行动计划。最后，根据健康学校策略中定义的指标监控进度。为了获得“优质健康学校”的认证，公共卫生和社会福利部将核实学校在一定时期内是否符合健康学校策略中规定的标准和指标。该标准表明，学校可以取得某些成果，但不评估是否取得了这些成果。学校决定是否将该策略作为一项学校计划付诸实施。认证是世74、界卫生组织美洲区域办事处对学校成为“健康学校”的正式认可。目前，在 18 个地区有 280 所学校实施了健康学校策略；88 所学校获得认证，包括一所土著学校；八所学校被认证为健康学校。在米西奥内斯，即第一个试点试行健康学校策略的地区，有一所学校正在努力重新获得认证。巴拉圭还编写了一份管理指南，其中包括认证和认可指标。据报道，在过去的 24 年里，这促进了巴拉圭健康学校策略的发展，且现在已经成为政府的政策。来源:参考文献3622让每一所学校都成为健康促进学校实施领域 6:加强学校与社区之间的伙伴关系。说明：这一领域包括与学校和社区（如当地企业、健康服务机构）之间伙伴关系的建立、运作和可持续性相关75、的所有活动。正如 健康促进学校全球标准 所反映的那样，要采用全校参与法，不同治理级别和不同部门的利益相关方团体内部和相互之间都需要建立伙伴关系。两项建议的策略（见下文和附录1中的表A.6）是为有条理、透明地建立伙伴关系所需的初步工作而提出的。这可能包括书面协议或计划。第二项策略反映了确保伙伴关系良好运作的活动，例如所有各方的共同承诺、审查和反思的机会，以及不时对伙伴关系的运作进行改进。6.1 正式记录伙伴关系，包括角色和责任、分配给伙伴关系活动的资源（例如会议、合作资金）和共同问责制。6.2 为伙伴关系的所有成员提供机会对合作进行定期反思和审查，以确保协作保持最新状态并与各方采用的健康促进学校76、设计保持一致。合作伙伴的示例包括信仰组织、非政府组织、当地社区组织、地方企业和地方健康服务机构。伙伴关系的活动可能有助于健康促进学校的学校治理（例如作为董事会代表）或为健康促进学校的活动提供设施。来自实践的经验教训 学校应通过有效、透明的沟通（例如公布健康促进学校策略计划）使社区参与进来。其中应该包括父母和看护人，他们可能首先需要被赋权才能做出贡献，特别是当高级别利益相关方，如部长级代表等在场的情况下。通过使外部伙伴参与规划和实施，可以促进社区伙伴关系。外部伙伴可能包括体育和娱乐组织、世界卫生组织、地方和国家政府以及地方企业。伙伴关系和协作应包括地方健康服务（例如性与生殖健康服务），以及已经在77、协调地方倡议的其他服务。实施可以包括共同的议程；清晰、开放的沟通，有机会进行面对面沟通；部门之间的人际专业关系；将健康相关课程纳入教育课程的共同责任；了解教育中的健康问题，学校分发关于当地健康服务的信息。来源:参考文献31和32实施领域 7:投资学校基础设施。说明：这一领域涉及建设、改善和维护学校基础设施，以确保环境有利于健康和福祉。它包括促进性别平等的硬件设施（例如为女童设置单独的、安全的厕所）以及维持健康的物质和社会情感环境的政策和实践。这一领域的两个建议策略（见下文和附录 1 中的表 A.7）明确说明了符合国际和国家指南和标准的学校基础设施要求。例如:清洁的饮用水、洗手用水和厕所用水；为78、女童提供独立、安全的厕所；适当的经期卫生设施；符合人体工程学的桌椅；获得教科书和其他相关的学习支持（如计算机）；干净的教室、体育设施、操场和其他户外空间；避免阳光直射的绿色室外空间；适当的室内温度控制和获得新鲜空气；实施领域和策略23 食堂提供健康膳食，不提供不健康的零食和食品以及含糖饮料；学习资源、图书馆和其他文化相关资源（如乐器）；当地（或国家，如适用）支持本地社区成员、组织和企业为建设和维护学校基础设施做出贡献；学校外等待公共交通工具的安全场所，或供当地社区的居民、家长或看护人接送学生的安全场所；委托当地艺术家或鼓励儿童青少年参与到学校的艺术创作中来。7.1 确定国家对学校物质和社会情感79、环境及基础设施的要求。这些应符合或基于国际指南，例如水、环境卫生和个人卫生或多功能物质空间，这些空间可适应不断变化的限制条件，如管理新冠肺炎疫情。7.2 支持当地政府和学校领导维护或投资基础设施，并由本地社区组织和当地机构做出贡献（例如，委托当地艺术家开展工作，使家长、看护人和学生参与学校物质和社会情感环境的设计）。与大多数实施领域一样，建设、改善和维护学校基础设施对于提供教育至关重要。将健康促进学校纳入现有框架可以撬动更多的资源，也可以加强学校物质和社会情感环境对工作人员、学生和社区健康和福祉的贡献（31、32）。来自实践的经验教训应查明不支持健康促进学校实施的基础设施和设备，如缺乏室外绿地80、、体育活动空间不足、不健康的学校膳食、课间休息时间不足、缺乏与健康相关的教材或设施质量差。这些可能是对学生获得最佳的健康、福祉和学习成果的不利因素。来源:参考文献31和32实施领域 8:开发课程和相关资源，并确保其实施。说明：这一领域是指课程的开发，包括其内容、评估和教学法，以及在所有学科和内容领域促进健康和福祉的资源。课程应促进性别平等，并以健康和福祉为重点，以促进健康为宗旨，如生活技能和健康素养的培养。虽然这一领域提到促进健康和福祉是包括课堂环境在内的全校参与式课程的一部分（40），但这并不意味着健康教育是不必要的。相反，这样做的目的是强调课程的多种使用方式。例如，通过选择要阅读和分析的小81、说，可以在文学课中体现性别平等的教育内容。与学校基础设施一样，这一领域支持在个别课程以及学校内部和学校之间实施健康促进学校。虽然解决健康和福祉方面的具体问题很重要，如全面性教育（包括月经健康）、预防暴力和欺凌（特别是性暴力和基于性别的暴力）、营养和非传染性疾病风险（包括缺乏运动、吸烟和不健康饮食）（41），但健康促进学校的一个内涵是，任何课程都只是解决这些健康问题的一种手段。考虑到新冠肺炎等突发公共卫生事件，课程应具有灵活性，以便快速整合相关的新内容，例如遵守公共卫生措施以减少接触。三项建议的策略（见下文和附录 1 中的表 A.8）说明了学校以外的利益相关方团体直接参与的重要性，如教师培训机构82、（如专科学院、大学）、国家和地方政府以及为国家教育系统确定课程和评估标准的所有参与人员和机构。有的国家存在若干教育系统（如政府系统、独立系统），各自有着不同的课程和评估标准，这种情况下，健康促进学校应被纳入所有课程和评估标准。教师培训机构的参与特别有助于将健康促进学校融入教育系统。24让每一所学校都成为健康促进学校8.1 审查国家和（或）其他相关课程和评估程序，以确定健康促进学校可以增加或加强哪些课程和程序，以实现教育中的健康和福祉。8.2 准备课程内容和资源（评估工具示例、教案模板、教材以及学校-社区合作模式），并使教师和学校社区能够获得和使用这些资源。8.3 定期审查课程内容和资源，以确保83、其符合学生、家长、看护人和本地社区不断变化的需求、优先事项和偏好，并符合健康教育和更广泛福祉的国际标准。8.4 监控课程实施。爱尔兰的实践经验在爱尔兰，初中福祉指南（42）将福祉列为中学课程的科目，并将其融入其他所有的学校科目。小学可以利用各种课程内容，制定自己的福祉方案。该指南很详细，包括学校福祉方案以及评估和评价工具的案例。2018-2023 年福祉政策声明和实践框架（43）将福祉定义为应纳入每项学校政策和课程每一部分的一个重要方面，并以此来支持课程开发。该框架为到 2023 年促进学校福祉设定了三个目标，并提供了四个领域的成功指标:文化和环境、课程（教学和学习）、政策和规划以及关系和伙伴84、。该框架还概述了学校、教育中心和政府在促进教育福祉方面的作用。它为核心要素提供了实施计划，如促进福祉的设计、资源分配、教师的专业发展和基于研究的评估框架。实施领域 9:确保教师获得培训和专业学习。说明：使职前和在职教师在专业教学实践中能够讲授课程并促进健康和福祉，该活动和过程与课程和相关资源的开发密切相关。建议职前和在职教师接受培训和持续专业学习（见下文和附录1中的表 A.9）。教师的专业学习要求因国家而异。例如，一些国家资助在职教师在专业学习上的时间投入（例如，苏格兰每年按比例资助 20 小时的专业学习）；但是，所有教师和学校领导都需要专业学习，以可持续地实施健康促进学校。在一些国家，专业学85、习或持续的专业发展是由非政府机构组织的，这种模式应包括在专业学习的要求中。专业学习涉及的主题取决于课程和国家；但培训应包括健康和福祉方面的各种主题，包括生活技能、心理健康和性教育、促进健康饮食和身体活动，并基于以学习者为中心的教学法（44）。除了健康教育，还应包括其他健康问题，如管理新冠肺炎疫情的方法。9.1 为在职教师设计特定的健康促进学校专业学习，或委托其他机构进行此项工作。9.2 在职前教师教育中嵌入学校健康内容和相关教学法（例如差异化教学）以进行深度学习。9.3 将健康促进学校纳入师范生的毕业标准和在职教师注册或认证的标准中。提出的这三项策略涵盖了针对健康促进学校专业学习的发展，一旦课86、程得到完善，相关资源得到开发，这将非常有用。其他策略涉及健康促进学校教师和领导的专业化。这一策略将取决于各国的教师队伍和职业路径结构。当有了教师的专业标准后，应将健康促进学校融入其中。这将使各国能够支持和监测教师和领导的专业成长，以持续在学校实施和支持可持续的健康促进学校系统（32、34）。实施领域和策略25来自实践的经验教训 健康促进学校的活动可以调整，以适应学校的各类课程，反映学校不同的组织文化，而不会增加许多教师已经很重的工作量。关系或组织上的认可、对教师工作量的支持以及对时间限制的认识，其状况和质量对于政策改革至关重要。学校正式支持教师在实施健康促进学校倡议中的作用，应考虑到他们在课程87、规划和实施中平衡健康和学业优先事项时可能遇到的困难，特别是当地方环境没有充分理解、认可或支持这些活动时。教师专业学习和发展可以帮助教师考虑当地学校和社区的需求和背景，从而促进对健康促进学校活动的接纳和实施。来源:参考文献 31 和 32实施领域 10:确保获得综合性学校健康服务。说明：获取到安全、优质、适应年龄、促进性别平等、满足学生具体需求的综合性学校健康服务是可持续健康促进学校系统的组成部分之一（例如，性与生殖健康、心理健康服务、社会心理支持服务和健康行为促进）。这些服务可以是基于学校的（实际上发生在学校），也可以是学校所对接的外部服务（例如，在学校之外的设施中提供的学校健康服务，或者由与88、学校行政部门有正式协议的提供者向其学生或其他学习者提供的健康服务）。综合性学校健康服务涵盖许多领域的一系列服务（见框）。什么是综合性学校健康服务/提供什么类型的服务？综合性学校健康服务涉及学生在所有相关领域的健康优先事项，包括:积极健康和发展、意外伤害、暴力、性与生殖健康（包括艾滋病毒）、传染病、非传染性疾病、感觉功能、身体残障、口腔健康、营养、身体活动、心理健康、物质使用，或物质滥用和自我伤害。学校健康服务包括一系列广泛的服务和活动，包括健康促进、健康教育、早期发现和筛查、预防性干预（例如免疫接种、大规模药物管理）、临床评估（酌情进行护理和/或转诊和支持）、健康服务管理和对实施健康促进学校其89、他标准的支持等。为实施这一领域而建议的三项策略（见下文和附录 1 中的表A.10）与提供健康促进学校服务的可调整方面相关。关于综合学校健康服务的详细指导不久将在世界卫生组织发布的指南中提供，见附录 2 和参考文献 20、45、46。26让每一所学校都成为健康促进学校10.1 根据学校（或当地教育部门）和健康服务提供者之间的正式协议，提供综合性学校健康服务。该协议应明确包括为所有学校保健人员提供公平的资金、为持续的专业教育提供资源、与其他初级保健服务的协调和信息共享。10.2 提供综合性学校健康服务，应响应并配合健康促进学校的设计和活动（例如，健康服务人员在管理新冠肺炎疫情时使用的健康促进信息应90、与其他学校工作人员使用的信息类似）。10.3 通过以下措施来加强校内健康服务的实施：委托开展研究，通过确保专业协会的成员资格以及提供儿童青少年健康相关的培训或专业指导来支持全体学校卫生专业人员。10.4 加强对学生、家长和看护人的支持，使其了解、理解和获得学校健康服务。建议的策略旨在确保国家和学校的健康促进学校政策和计划中提及学校健康服务，以便通过学校健康服务解决优先的健康和营养需求，并确保为学校和本地社区成员提供服务和教育的卫生专业人员使用一致的关于健康和福祉的语言和信息。伙伴关系和合作（实施领域 6）是这些策略得以成功的保障，这一点也反映在以学校为基础和与学校相联系的健康服务特点中，如印度91、尼西亚案例所述。印度尼西亚的实践经验学校健康服务是学校健康计划的一个重要支柱。每个初级保健中心是多达六所当地公立学校的联络点。每个初级保健中心都有一两名保健工作人员与学校持续合作，学校需要与初级保健中心的卫生工作者合作开展一些学校健康计划的活动，如定期健康筛查，其中包括健康体检和监测体重、身高。初级保健中心还负责在学校提供服务，如驱虫和分发碘胶囊。学校免疫计划也是一项由初级保健中心提供的与学校相关的健康服务。该计划被纳入学校健康计划基础设施，并提供破伤风增强剂，这是国家免疫策略的一部分。实际上，健康工作者通常在没有学校健康计划支持的情况下与学校直接合作。资料来源:参考文献 36。另见参考文献 92、48。实施领域 11:让学生参与进来。说明：这一领域指的是与创造环境相关的所有活动、进程和政策。在这种环境中，儿童青少年感到自己在以下方面得到了支持：有意义地参与规划、设计和评估健康促进学校以及更广泛的学校功能和运作。提出了两项实施策略（见下文和附录 1 中的表 A.11）。尽管根据国家的具体情况，学生可以通过多种方式积极参与学校活动，但理想情况下，学生从健康促进学校规划和设计的最早阶段就应该明确参与进来。参与该规划和设计时，应该使学生有机会参与审查，并在必要时重新设计学校功能和运作的各个方面，如物质环境。11.1 为所有学生创造平等的机会，使他们有意义地参与健康促进学校的治理、设计、实施和评93、估。11.2 使学生加入学校理事会和治理委员会以及健康促进学校设计团队，并有家长、看护人和本地社区成员参加。实施领域和策略27儿童青少年尽早地、有意义地、包容性地参与健康促进学校的规划和设计以及学校的功能和运作，可以使他们对健康促进学校树立主人翁意识，并促使健康促进学校活动成为他们和社区的重要目标和优先事项。例如，健康促进学校的活动，如参与或领导社区宣传（如手部卫生）可以使他们成为变革的推动者，并确保他们的参与是有意义的、包容性的。无论健康促进学校的性质如何，儿童青少年都应通过在学校理事会和治理委员会中的学生代表，以及支持学生在健康促进学校的地方政府协调小组或委员会中代表其学校，参与到健康促进94、学校活动的评估，最好参与到活动的治理（31、32）。来自实践的经验教训 学生应参与健康促进学校的规划、决策和实施，这个过程能够体现学生群体的多样性并且对学生充分赋权。包容性文化促进学生参与；缺乏包容性文化阻碍学生的融入和赋权。基于共同目标的积极的学校文化可以培养对学校实施健康促进学校的集体效能（学校工作人员联合起来的能力）的信念。积极的学校文化有利于通过全校参与法建立和保持人们在关系和组织方面对健康促进学校的支持。这最终会影响学生的融入，并有助于取得健康和教育成果。家长和看护人对学校健康促进的支持和参与促进更有意义的合作。将父母和看护人纳入健康促进倡议可以增加他们及其子女的知识。对学校社区的归95、属感可以影响父母和看护人对其子女上学的支持，并提升学生健康质量和教育成果。将学生话语权纳入健康促进学校，使学校领导和教职员工了解学校及其社区的需求和当地情况，从而使他们能够确定如何最好地因地制宜开展健康促进学校行动。从学生那里收集的数据，尤其是重复收集的数据，也有助于对资源和资金做出决策。来源:参考文献 31 和 32实施领域 12:让父母、看护人和本地社区参与进来。说明：除学生外，家长、看护人和本地社区成员（包括民间社会组织和企业）也应参与健康促进学校系统的设计、规划、评估和（理想情况下）治理。与当地合作伙伴的接触不应有利益冲突。这一领域指的是与创造环境相关的所有活动、进程和政策，在这种环境96、中，父母、看护人和本地社区成员得到支持，并能够有意义地参与规划、设计和评估其学校和本地社区的健康促进学校系统（见下文和附录 1 中的表 A.12）。12.1 为父母、看护人和本地社区成员创造机会，使他们有意义地参与健康促进学校的治理、设计、实施和评估。12.2 使家长、看护人和本地社区代表加入学校理事会或治理委员会以及健康促进学校设计团队。使父母、看护人和本地社区（例如青年团体、为儿童和成人提供非正式教育的社区学习中心）参与进来，对规划和设计健康促进学校活动有很大好处。这也增加了父母和看护人因提高对健康的认识而为其子女创造健康家庭环境的可能性，并增加了本地社区促进基于学校的健康和福祉举措的可能97、性。这可能包括广泛接受获得以下方面的重要性：全面的性教育、性与生殖健康服务、促进免疫接种、个人和家庭卫生习惯以及健康饮食。例如，虽然当地企业主的组织技能可能直接有助于其所在社区学校的健康促进学校系统的规划、设计和治理，但也可能间接促使他们审查自己的企业政策以更好地促进健康和福祉（49）。28让每一所学校都成为健康促进学校印度尼西亚的实践经验Oplan Kalusugan sa 是教育部关于学校健康和营养计划的政策指南。该政策要求学校动员家长和社区成员作为合作伙伴参与学校健康和营养计划的实施。实际上，教师、家长和社区成员，如地方组织和小企业主、学校校友甚至捐助者，都积极支持计划的实施。这一计划的98、实施得益于学校治理委员会，该委员会由地方代表、教师代表以及在某些情况下由学生代表和校友组成。该委员会代表社区，负责确定学校需求和规划未来计划。例如，在一项改善水和卫生设施的计划中，家长和社区也参与建造洗涤设施，并向难以获得清洁水的学校提供清洁水。资料来源:参考文献 36 和 48实施领域13:监测与评估。说明最后一个实施领域，是开发一个用于收集、储存和分析健康促进学校实施情况和影响的监测数据的系统。发展评估能力是开展优质实践的一个组成要素。这一领域的能力发展应根据所涉利益相关方的学习需求而有针对性地进行。建议的实施策略反映了三个实施领域；其范围取决于现有的健康和教育数据监测系统。这些策略涉及系99、统开发，而不是监测与评估。它们反映了持续的发展，在这个发展过程中，一个有助于在国家甚至全球各部门之间分享数据和最佳实践的监测与评估系统逐步得以实现（见下文和附录1中的表A.13）。这项工作可以得到世界卫生组织和联合国教科文组织的支持，因为这两个组织提供了收集学校健康数据的标准化工具，也可以利用其他基于网络的监测工具。13.1 制定在地方、次国家和国家层面协调一致的方法，分享由健康促进学校案例研究和最佳实践所提供的数据和知识；开发国家监测健康促进学校实施情况的标准化工具；并能在适当考虑国家背景和特点的情况下进行国际比较。13.2 为参与健康促进学校设计、规划、实施和监测的所有人员提供评估方面的能100、力建设（例如数据收集和分析），并酌情为其提供质量改进方面的培训。13.3 引进可行的（可能是离线的）可互操作系统，用于收集和存储来自各级教育和/或卫生系统（如学校、学校健康服务、地方教育局以及教育和卫生部门）的监测数据。监测与评估系统不必是专门针对健康促进学校所开发，事实上最好的做法是使用现有的教育和卫生监测系统，可以对其进行调整，以纳入对健康促进学校系统的监测。监测与评估对可持续的健康促进学校至关重要；理想情况下，健康促进学校系统应该根据监测和评估的证据不断发展和改进（49）。实施领域和策略29利益相关方分析和跟踪 实施进展第 3 部分30让每一所学校都成为健康促进学校塞内加尔的实践经验自 101、2000 年以来，卫生部和教育部之间的有效合作支持了学校的健康促进工作。教育部学校医疗控制司负责协调学校健康倡议的设计、制定和实施工作，该司还负责学校健康促进决策，这些决策是作为倡议或方案组织的，涉及许多未被纳入全校参与法的健康主题。相关主题包括青少年性健康、营养教育和营养补充（学校食堂由另一个司管理）、传染病、水、环境卫生和个人卫生、被忽视的热带疾病和非传染性疾病，也包括教师资源的开发。每个地区都有一个卫生协调中心，并有监测和报告机制。监测大多限于特定健康主题的活动，通常是非政府组织开展的项目或活动。对合作的评估揭示了几个需要改进的领域。例如，在学校实施健康促进举措不是强制性的，而且实施率低102、、持续时间短且只是有选择性的实施。另一项改进是利用该区域已有的网络，将健康促进学校纳入其中，或作为健康促进学校的模式（如瓦加杜古伙伴关系（50），这是一个由来自九个国家的政府官员、宗教领袖、民间社会成员和青年组成的联盟，与捐助者合作，改善该区域的计划生育）。建立一个健康促进学校事宜全国协商论坛可以扩大目前的工作重点，将健康促进学校包括在内。塞内加尔认为学校的保健人员至关重要，教育部学校医疗控制司已批准为护士等保健人员提供资金。虽然该司承认卫生专业人员应为教师提供专业发展，同时提供可持续的全面健康服务，但缺乏资金仍然是这些活动的不利因素。作为国家策略规划和数据收集与监测系统化的一部分，健康促进学103、校全球标准可以启动学校健康促进的变革。资料来源:参考文献 36 和 50。实施利益相关方 Who?参与群体利益相关方分析，实施进度跟踪。这一健康促进学校实施指南与健康促进学校全球标准与指标同时制定（29）。健康促进学校全球标准提供了一个愿景，即全世界所有学校都可以提高学生和社区的健康、福祉和教育成果。这要求学校超越具体的健康主题和方案，采用全校参与法来促进健康和福祉，其中学校的文化、条件和课程都有助于健康促进学校系统的建立。表 1 列出了可持续健康促进学校系统的八项全球标准。第 1 卷（29）中包括关于如何开发标准的更多信息。这些标准旨在支持在教育环境中通过全校参与法来促进健康。利益相关方分析104、和跟踪 实施进展31他们能影响谁？如何克服这个阻碍？谁能帮助实施健康促进学校？图 4 显示使用工具绘制利益相关方影响图颇具价值，该工具可用于分析利益相关方团体对上述问题的回答，以确定健康促进学校对该团体的影响程度以及该团体对健康促进学校活动结果的影响程度（分别显示在图 4 中网格的 x 轴和 y 轴上）。一旦确定了利益相关方团体的影响，就可以确定各利益相关方参与的类型（如四个象限中的每个象限所示）。比如：对具有强大影响力但不受健康促进学校直接影响的利益相关方，采用的策略应尽量保持他们对健康促进学校的信心（例如，定期提供关于实施进展和影响的信息），以确保他们在其影响力范围内倡导和宣传健康促进学校105、（利益相关方团体 B）。对具有强大影响力且受健康促进学校直接影响的利益相关方，应积极合作实施健康促进学校。对影响力较小且不受健康促进学校直接影响的利益相关方，可以对他们进行监测，当他们对健康促进学校表现出兴趣时，可以告知他们进展情况（利益相关方团体 A）。对影响力较小但受到健康促进学校直接影响的利益相关方团体，应定期向其通报和咨询（利益相关方团体 C）。确定相关利益相关方是健康促进学校实施工作的一个重要部分，这往往是一个动态过程。例如，利益相关方团体的参与可能是周期性的，其中一些团体的参与程度不同，这取决于当前重点围绕哪些实施领域。在政策制定期间（实施领域 2），政府高级领导人可能大量积极参与106、，但一旦国家教育政策和协调小组成立，这种参与可能会变得更具协商性质。一些利益相关方承担着实施健康促进学校系统相关的法定职责，例如审查学校的基础设施，这些利益相关方应该更持续地参与进来。其他可能定期参与的利益相关方可以通过利益相关方情况分析和回答以下问题来确定:谁是健康促进学校实施的主要利益相关方（以及如何实施）？谁对计划的健康促进学校实施活动有直接或间接的影响？谁对健康促进学校在地方、次国家、国家或国际各级的实施感兴趣？谁有经验或能够帮助实现健康促进学校实施工作的目的和目标？哪些主要利益相关方应参与健康促进学校规划？哪些利益相关方可以通过行动或不行动为健康促进学校的实施做出贡献？哪些利益相关方107、可能会阻碍健康促进学校的实施，为什么？32让每一所学校都成为健康促进学校改编自参考文献 53*团体内部的个人利益相关方可能有不同程度的影响力使用适当的方法吸引利益相关方（包括记录法）是健康促进学校实施计划的一部分（实施周期的步骤 3）。附录 2 提供了指导开展利益相关方分析的资源，包括对参与方法的选择提供帮助的绘图方法和工具。图 4.绘制利益相关方影响图的工具*保持信心监控和响应协作随时通报情况利益相关方对于健康促进学校的结果产生多大影响？低高健康促进学校会对这个利益相关方产生多大影响？符号 利益相关方 A 利益相关方 B 利益相关方 C利益相关方分析和跟踪 实施进展331.Wegner-Tr108、ayner E,Wegner-Trayner B.Introduction to communities of practice:A brief overview of the concept and its uses.Blog post,15 April 2015(https:/wenger- V,Pachyna A,Hall J.Global overview of school health services:Data from 102 countries.Health Behav Policy Rev.2015;2(4):26883.3.Improving the health of 109、children and young people in the European Region and Central Asia.Haderslev:Schools for Health in Europe;2020(https:/www.schoolsforhealth.org/).4.St Leger L,Young I,Blanchard C,Perry M.Promoting health in schools from evidence to action.Saint Denis:International Union for Health Promotion and Educat110、ion;2010.5.Krathwohl DR.A revision of Bloom s taxonomy:An overview.Theory Pract.2002;41(4):2128.6.Hargreaves A,Fullan M.Professional capital:Transforming teaching in every school.New York City(NY):Teachers 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services for adolescents.Volume 3:Tools to conduct quality and coverage measurement surveys to collect data abo137、ut compliance with the global standards.Geneva:World Health Organization;2015(https:/apps.who.int/iris/handle/10665/183935).47.Global evaluation of life skills education programmes.New York City(NY):UNICEF;2012(https:/evaluationreports.unicef.org/GetDocument?fileID=241).48.TeacherPH.2019 Oplan Kalus138、ugan(OK sa DepEd)overview.Manila:Ministry of Health;2020(https:/ T,Forstater M,Monaghan P,Sillanpaa M.The stakeholder engagement manual.Volume 2:The practitioners handbook on stakeholder engagement.Accountability.Nairobi:United Nations Environment Programme;2005.50.The Ouagadougou Partnership.Dakar;139、2015(https:/partenariatouaga.org/en/about-us/the-partnership/).36让每一所学校都成为健康促进学校附录 1.实施领域和全球标准 本附录提供了利益相关方分析和监测实施进展的矩阵，与八个全球标准和质量领域保持一致。在实施周期的“步骤2：分析情况”、“步骤 3：制定计划”和“步骤 4：实施和监测 中，矩阵可以用作清单，并监测健康促进学校在实施全球标准方面的进展。表 A.1-A.13 可用作监测进展的核对清单，说明 13 个实施领域中的每一个领域如何与每一项全球标准和每一项标准中的质量要素保持一致。附录 1.实施领域和全球标准 37实施领域140、 1:加强政府部门间和多个利益相关方的协调。1.1 明确健康促进学校在所有相关部门（教育、卫生以及可能的社会服务、住房、农业、就业和文化）和各级政府中的主要利益相关方及其角色和责任。1.2 建立一个多方利益相关方委员会，以协调政策的制定和实施。1.3 制定与所有相关部门和各级政府团体合作的运行结构和计划。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面国家和次国家层面国家、次国家、地方、学校层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支141、持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校行动中的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表A.1.实施领域1:建议的策略和成果38让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面国家和次国家层面国家、次国家、地方、学校层面产出（质量要素）2.学校政策和资源2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。2.4 学校142、定期规划和监测健康促进学校政策和资源的实施和绩效。3.学校治理和领导力3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。6.学校社会情感环境6.2 学校已经进行了足够的投资，并拥有足够的资源来促进安全、支持性的社会情感环境。7.学校物质环境7.2 有足够的投资（例如资源、培训、资金）来维持安全的学校物质和虚拟环境。8.学校健康服务8.1 提供综合性学校健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。附录 1.实施领域和全球标准 39实施领域2：制定或更新政策。2.1 143、明确和定义健康 和 教 育 需 求，以及健康促进学校将会如何满足这些需求。2.2 审查现有的学校健康和福祉政策、策略和计划。2.3 咨询利益相关方，使其了解或更新政策。2.4 在政策中设定健康促进学校的目 的、目 标、对象和工作模式。2.5 通过翻译和宣传知识，积极 支持政策的采纳。2.6 审查和评估。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）所有层面国家和次国家层面所有层面国家和次国家层面国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2144、 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。表 A.2.实施领域 2:建议的策略和成果40让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）所有层面国家和次国家层面所有层面国家和次国家层面国家、次国家各级和学校层面国145、家、次国家各级和学校产出（质量要素）3.学校治理和领导力3.1 学校领导团队（学校董事会成员、管理层、校长和其他学校领导）为学校社区支持和宣传健康促进学校的价值观和精神。6.学校社会情感环境6.1 学校政策为学校期望的社会情感环境设定了明确的方向，包括做出任何必要的改进和反馈。6.3 定期监测学校的社会情感环境，并采取改善和反馈行动，以确保提供积极的环境。7.学校物质环境7.1 学校政策确保学校社区所有成员拥有符合国家政策的安全环境。7.3 对于安全、有保障、健康、包容的学校物质环境所需的标准和条例，定期监测其遵守情况，并采取纠正措施（例如定期检查设备）。8.学校健康服务8.1 提供综合性学校146、健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.5 学校有规划和监测学校健康服务进展和绩效的系统，包括质量保证和遵守标准。附录 1.实施领域和全球标准 41实施领域 3：加强学校领导和治理实践。3.1 明确一种有助于实施健康促进学校的学校领导和治理模式，在这种模式下，学生、学校和当地社区成员以及次国家和国家政府代表都能够参与其中。3.2 确定并记录学生、学校和当地社区与健康促进学校相关的需求和优先事项，为领导决策提供信息。3.3.在所有政策和计划中使用包容性语言，并确保健康促进学校的所有政策和计划都基于利益相关方的优先事项。3.4 为健康促进学校领导层创建专业发展途径，或将专业147、发展纳入其现有的角色。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家、地方、学校所有层面次国家和学校层面国家、次国家、地方和学校层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接148、触、沟通和协作。表 A.3.实施领域 3:建议的策略和成果42让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家、地方、学校所有层面国家、次国家、地方和学校次国家和学校产出（质量要素）3.学校治理和领导力3.1 学校领导团队（学校董事会成员、管理层、校长和其他学校领导）为学校社区支持和宣传健康促进学校的价值观和精神。.3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.3 健康促进学校领导者（推动健康促进学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。3.149、4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2 学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。4.3 学校领导团队成员与学校和本地社区（包括家长和看护人）合作，规划和监测健康促进学校伙伴关系的进展和绩效。.附录 1.实施领域和全球标准 43产出（质量要素）5.学校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。5.2 学校实施的课程涵150、盖学生健康、安全、营养和福祉的身体、社会情感和心理方面，以实现关键的教育和健康成果，并符合国家健康促进学校政策。5.3 学校课程培养理解、价值观和态度，以支持可持续消费和可持续环境。5.4 学校课程中的课程和师生以及师师关系通过在学校社区发展知识、技能、态度和行为，促进健康、积极和健康的关系和生活方式、安全、体育活动、健康营养和福祉。5.5 向工作人员提供健康素养培训和支持，并通过学习和教学策略支持健康促进学校方法。44让每一所学校都成为健康促进学校产出（质量要素）6.学校社会情感环境6.1 学校政策为学校期望的社会情感环境设定了明确的方向，包括做出任何必要的改进和反馈。7.学校物质环境7.1151、 学校政策确保学校社区所有成员拥有符合国家政策的安全环境。8.学校健康服务8.1 提供综合性学校健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.2学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。8.3 学校健康服务是根据儿童青少年优质健康服务标准提供的（例如，及时、文化安全、文化敏感、适合年龄、促进性别平等、基于权利、基于证据）。8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。附录 1.实施领域和全球标准 45实施领域 4：分配资源。4.1 审查和评估目前为健康促进学校分配的资源，包括人152、员、信息和基础设施。4.2 健康 促进学校国家预算基于对可用资源（人力、信息、基础设施、财政）的审查，并使计划与健康促进学校的目的和目标保持一致。4.3 开发一个可行的、针对当地具体情况的模式，为教师进行健康促进学校的专业学习腾出时间。4.4 提供相应的机会，以赠款和其他机制的形式灵活使用国家的健康促进资金，学校可以根据自己的需要和情况来使用。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校国家和次国家层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健153、康促进学校提供了一个框架。1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表 A.4.实施领域4:建议的策略和成果46让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校国家和次国家层面产出（质量要素）2.学校政策和资源2.3 学校拥有足够的人力、信息和财政资源，在成为健康促进学校方面取得进展。2.4 学校定期规划和监测健康促进学校政策和资154、源的实施和绩效。3.学校治理和领导力3.3 健康促进学校领导者（推动健康促进学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。5.学校课程5.5 向工作人员提供健康素养培训和支持，并通过学习和教学策略支持健康促进学校方法。7.学校物质环境7.2 有足够的投资（例如资源、培训、资金）来维持安全的学校硬件和虚拟环境。8.学校健康服务8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。附录 1.实施领域和全球标准 47实施领域5:采取循证实践。5.1 根 据 不 同 的 地理、文化、社会和经济背景，收集和综合证据，为次国家和学校的政策和计划中的健康155、促进学校活动设计提供信息。5.2 建立认证方案，正式认可学校为健康促进学校。5.3 对于有效的国家健康促进学校活动和设计，委托或资助开展研究和评估。5.4 为学校社区和利益相关方（包括学生、民间社会组织和学校健康服务提供者）建立实践社区或信息共享网络，以共享数据（适当时）和经验（如实施策略），并提供反馈。5.5 开发健康促进学校活动的逻辑模型，例如，阐明目标、目的、投资、实施活动、结果和影响之间的关系。.责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校全世界和国家全世界、国家和次国家层面所有层面次国家和学校产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过156、教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表A.5.实施领域5:建议的策略和成果48让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校全世界和国家全世界、国家和次国家层面所有层面次国家和学校产出（质量要素）2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.2 学157、校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。2.4.学校定期规划和监测健康促进学校政策和资源的实施和绩效。3.学校治理和领导力3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。4.学校与社区之间 的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2 学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触158、和合作。4.3 学校领导层成员与学校和社区进行合作，包括父母和看护人，共同规划和监测健康促进学校伙伴关系的进展和表现。附录 1.实施领域和全球标准 49产出（质量要素）5.学校课程5.2 学校实施的课程涵盖学生健康、安全、营养和福祉的身体、社会情感和心理方面，以实现关键的教育和健康成果，并符合国家健康促进学校政策。5.3 学校课程培养理解、价值观和态度，以支持可持续消费和可持续环境。5.4 学校课程中的课程和学生-教师及教师-教师关系通过在学校社区发展知识、技能、态度和行为，促进健康、积极和健康的关系和生活方式、安全、体育活动、健康营养和福祉。5.6 定期规划和提供学校课程的内容，监测其进展和159、表现，并（在必要时）进行修订，以促进学生健康和福祉。6.学校社会情感环境6.1 学校政策为学校期望的社会情感环境设定了明确的方向，包括做出任何必要的改进和反馈。6.3 定期监测学校的社会情感环境，并采取改善和反馈行动，以确保提供积极的环境。50让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校全世界和国家全世界、国家和次国家层面所有层面次国家和学校产出（质量要素）7.学校物质环境7.1 学校政策确保学校社区所有成员拥有符合国家政策的安全环境。7.2 有足够的投资（例如资源、培训、资金）来维持安全的学校物质和虚拟环境。7.3 对于安全、有保障、健康、包容的学校物160、质环境所需的标准和条例，定期监测其遵守情况，并采取纠正措施（例如定期检查设备）。8.学校健康服务8.1 提供综合性学校健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.2学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。8.3 学校健康服务是根据儿童青少年优质健康服务标准提供的（例如，及时、文化安全、文化敏感、适合年龄、促进性别平等、基于权利、基于证据）。8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。8.5学校有规划和监测学校健康服务进展和绩效的系统，包括质量保证和遵守标准。附录 1.实施161、领域和全球标准 51实施领域 6:加强学校与社区之间的伙伴关系。6.1 正式记录伙伴关系，包括作用和责任、分配给伙伴关系活动的资源（例如会议、合作资金）和共同问责制。6.2 为伙伴关系的所有成员提供机会对合作进行定期反思和审查，以确保协作保持最新状态并与各方采用的健康促进学校设计保持一致。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门162、在健康促进学校的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。2.学校政策和资源2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。3.学校治理和领导力3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。表 A.6.实施领域 6:建议的策略和成果52让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校国家、次国家各级和学校产出（质量要素）3.学校治理和领导力3.3 健康促进学校领导者（推动健康促进163、学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2.学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。4.3 学校领导团队成员与学校和本地社区（包括家长和看护人）合作，规划和监测健康促进学校伙伴关系的进展和绩效。5.学校课程5.4 学校课程中的课程和学生-教师及教师-教师关系通过在学校社区发展知识、技能、态度和行为，促进健康、积极和健164、康的关系和生活方式、安全、体育活动、健康营养和福祉。8.学校健康服务8.2 学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。附录 1.实施领域和全球标准 53实施领域 7:投资学校基础设施。7.1 确定国家对学校物质和社会情感环境及基础设施的要求。这些应符合或基于国际指南，例如水、环境卫生和个人卫生或多功能物质空间，这些空间可适应不断变化的限制条件，如管理新冠肺炎疫情。7.2 支持当地政府和学校领导维护或投资基础设施，并由本地社区组织和当地机构做出贡献（例如，委托当地艺术家开展工作，使家长、看护人和学生参与学校物质和社会情感环境的设计）。责任级165、别（全球、国家、次国家、地方、学校）全世界、国家和次国家层面国家、次国家各级和学校产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表 A.7.实施领域 7:建议的策略和成果54166、让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）全球、国家和次国家层面国家、次国家各级和学校产出（质量要素）2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.4 学校定期规划和监测健康促进学校政策和资源的实施和绩效。4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。5.学校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。5.学校实施的课程涵盖学生健康、安全、营养和福祉的身体、社会情感和心理方面，以实现关键的教育和健康167、成果，并符合国家健康促进学校政策。附录 1.实施领域和全球标准 55产出（质量要素）6.学校社会情感环境6.3 定期监测学校的社会情感环境，并采取改善和反馈行动，以确保提供积极的环境。7.学校物质环境7.1 学校政策确保学校社区所有成员拥有符合国家政策的安全环境。7.2 有足够的投资（例如资源、培训、资金）来维持安全的学校硬件和虚拟环境。7.3 对于安全、有保障、健康、包容的学校物质环境所需的标准和条例，定期监测其遵守情况，并采取纠正措施（例如定期检查设备）。8.学校健康服务8.2 学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。8.4 对学校168、健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。8.5 学校有规划和监测学校健康服务进展和绩效的系统，包括质量保证和遵守标准。56让每一所学校都成为健康促进学校实施领域 8:开发课程和资源，并确保其实施。8.1 审查国家和（或）其他相关课程和评估程序，以确定健康促进学校可以增加或加强哪些课程和程序，以实现教育中的健康和福祉。8.2 准备课程内容和资源（评估工具示例、教案模板、教材以及学校-社区合作模式），并使教师和学校社区能够获得和使用这些资源。8.3 定期审查课程内容和资源，以确保其符合学生、家长、看护人和本地社区不断变化的需求、优先事项和偏好，并符合健康教育和更169、广泛福祉的国际标准。8.4 监控课程实施。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面所有层面所有层面所有层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表 A.8.实施领域 8:建议的策略和成果附录 1.实施领域和全球标准 57产出（质量要素）2.学校170、政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。2.4 学校定期规划和监测健康促进学校政策和资源的实施和绩效。3.学校治理和领导力3.1 学校领导团队（学校董事会成员、管理层、校长和其他学校领导）为学校社区支持和宣传健康促进学校的价值观和精神。3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。58让每一所学校都成为健康促进学校责任171、级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面所有层面所有层面所有层面产出（质量要素）4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2 学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。4.3 学校领导团队成员与学校和本地社区（包括家长和看护人）合作，规划和监测健康促进学校伙伴关系的进展和绩效。5.学校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。5.2 学校实施的课程涵盖学生健康、安全、营养和福祉的172、身体、社会情感和心理方面，以实现关键的教育和健康成果，并符合国家健康促进学校政策。5.3 学校课程培养理解、价值观和态度，以支持可持续消费和可持续环境。附录 1.实施领域和全球标准 59产出（质量要素）5.学校课程5.4 学校课程中的课程和学生-教师及教师-教师关系通过在学校社区发展知识、技能、态度和行为，促进健康、积极和健康的关系和生活方式、安全、体育活动、健康营养和福祉。5.5 向工作人员提供健康素养培训和支持，并通过学习和教学策略支持健康促进学校方法。5.6 定期规划和提供学校课程的内容，监测其进展和表现，并（在必要时）进行修订，以促进学生健康和福祉。6.学校社会情感环境6.1 学校政策173、为学校期望的社会情感环境设定了明确的方向，包括做出任何必要的改进和反馈。7.学校物质环境7.1 学校政策确保学校社区所有成员拥有符合国家政策的安全环境。7.3 对于安全、有保障、健康、包容的学校物质环境所需的标准和条例，定期监测其遵守情况，并采取纠正措施（例如定期检查设备）。60让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面所有层面所有层面所有层面产出（质量要素）8.学校健康服务8.1 提供综合性学校健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.2 学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新174、出现的需求。8.3 学校健康服务是根据儿童青少年优质健康服务标准提供的（例如，及时、文化安全、文化敏感、适合年龄、促进性别平等、基于权利、基于证据）。8.5 学校有规划和监测学校健康服务进展和绩效的系统，包括质量保证和遵守标准。附录 1.实施领域和全球标准 61实施领域 9:确保教师获得培训和专业学习。9.1 为在职教师设计特定的健康促进学校专业学习，或委托其他机构进行此项工作。9.2 在职前教师教育中嵌入学校健康内容和相关教学法（例如差异化教学法）以进行深度学习。9.3 将健康促进学校纳入师范生的毕业标准和在职教师注册或认证的标准中。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面175、全世界、国家和次国家层面全世界、国家和次国家层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。表 A.9.实施领域 9:建议的策略和成果62让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家和次国家层面全世界、176、国家和次国家层面全世界、国家和次国家层面产出（质量要素）3.学校治理和领导力3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.3 健康促进学校领导者（推动健康促进学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。5.学校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。5.5 开发健康促进学校活动的逻辑模型；例如，阐明目标、目的、投资、实施活动、结果和影响之177、间的关系。5.6 定期规划和提供学校课程的内容，监测其进展和表现，并（在必要时）进行修订，以促进学生健康和福祉。8.学校健康服务8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。附录 1.实施领域和全球标准 63实施领域 10:确保获得综合性学校健康服务。10.1 根据学校（或当地教育部门）和健康服务提供者之间的正式协议，提供综合性学校健康服务。该协议应明确包括为所有学校保健人员提供公平的资金、为持续的专业教育提供资源、与其他初级保健服务的协调和信息共享。10.2 提供综合性学校健康服务，应响应并配合健康促进学校的设计和活动（例如，健康服务人员在管理新冠178、肺炎疫情时使 用的健康促进信息应与其他学校工作人员使用的信息类似）。10.3 通过以下措施来加强校内健康服务的实施：委托开展研究，通过确保专业协会的成员资格以及提供儿童青少年健康相关的培训或专业指导来支持全体学校卫生专业人员。10.4 加强对学生、家长和看护人的支持，使其了解，理解和获得学校健康服务。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校次国家和学校全世界、国家和次国家层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡179、献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。1.4 有足够的人力、信息和财政资源使每所学校成为健康促进学校。表 A.10.实施领域 10:建议的策略和成果64让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）国家、次国家各级和学校次国家和学校全世界、国家和次国家层面产出（质量要素）2.学校政策和资源2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。3.学校治理和领导力3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.3 健康促进学180、校领导者（推动健康促进学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2 学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。5.学校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。附录 1.实施领域和全球标准 65产出（质量要素）5.学校课程5.4 学校课程中的课程和学生-教师及教师-教师关系通过在学校社区发展知识、技能、态度和行为，促进健康、积极和181、健康的关系和生活方式、安全、体育活动、健康营养和福祉。8.学校健康服务8.1 提供综合性学校健康服务，这一点已纳入学校政策，并与国家政策和法规保持一致。8.2 学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。8.3 学校健康服务是根据儿童青少年优质健康服务标准提供的（例如，及时、文化安全、文化敏感、适合年龄、促进性别平等、基于权利、基于证据）。8.4 对学校健康服务进行了专项投资（例如资源、培训、资金），包括学校营养和提供健康食品。8.5 学校有规划和监测学校健康服务进展和绩效的系统，包括质量保证和遵守标准。66让每一所学校都成为健康促进学校实182、施领域 11:让学生参与进来。11.1 为所有学生创造平等的机会，使他们有意义地参与健康促进学校的治理、设计、实施和评估。11.2 使学生加入学校理事会和治理委员会以及健康促进学校设计团队，并有家长、看护人和本地社区成员参加。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校学校产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。2.学校政策和资源2.1 学校有针对健康促进学校的政策和/或计划。2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。183、3.学校治理和领导力3.1 学校领导团队（学校董事会成员、管理层、校长和其他学校领导）为学校社区支持和宣传健康促进学校的价值观和精神。3.2 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。表 A.11.实施领域 11:建议的策略和成果附录 1.实施领域和全球标准 67产出（质量要素）4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2 学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。5.学184、校课程5.1 学校员工知道和理解以下内容：学生的身体、社会和心理发展和特点，以及它们可能影响学习和行为的方式。5.2 学校实施的课程涵盖学生健康、安全、营养和福祉的身体、社会情感和心理方面，以实现关键的教育和健康成果，并符合国家健康促进学校政策。6.学校社会情感环境6.3 定期监测学校的社会情感环境，并采取改善和反馈行动，以确保提供积极的环境。68让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校School7.学校物质环境7.3 对于安全、有保障、健康、包容的学校物质环境所需的标准和条例，定期监测其遵守情况，并采取纠正措施（例如定期检查设备）。8.学校健康服185、务8.2学校健康服务反映了学校和本地社区的需求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。8.3 学校健康服务是根据儿童青少年优质健康服务标准提供的（例如，及时、文化安全、文化敏感、适合年龄、促进性别平等、基于权利、基于证据）。附录 1.实施领域和全球标准 69实施领域 12:让父母、看护人和本地社区参与进来。12.1 为父母、看护人和本地社区成员创造机会，使他们有意义地参与健康促进学校的治理、设计、实施和评估。12.2 使家长、看护人和本地社区代表加入学校理事会或治理委员会以及健康促进学校设计团队。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校学校产出（质量要素）1.186、政府政策和资源1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.2.学校政策和资源1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。3.学校治理和领导力3.1 学校领导团队（学校董事会成员、管理层、校长和其他学校领导）为学校社区支持和宣传健康促进学校的价值观和精神。表 A.12.实施领域 12:建议的策略和成果70让每一所学校都成为健康促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）次国家和学校学校产出（质量要素）3.学校治理和领导力3.2187、 健康促进学校的学校领导是分布式的，由学校校长、主要教师、行政人员、学校董事会成员和管理层、学校保健人员、学生、家长和看护人员组成。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。4.学校与社区之间的伙伴关系4.1 学生、家长、看护人、法定监护人和家庭参与并协作开展与健康促进学校有关的学校业务的所有方面。4.2学校通过正式和非正式的伙伴关系与健康促进学校本地社区的利益相关方（包括地方政府）接触和合作。4.3 学校领导团队成员与学校和本地社区（包括家长和看护人）合作，规划和监测健康促进学校伙伴关系的进展和绩效。8.学校健康服务8.2学校健康服务反映了学校和本地社区的需188、求和优先事项，可以适应突发公共卫生紧急事件和其他新出现的需求。附录 1.实施领域和全球标准 71实施领域 13:监测与评估。13.1 制定在地方、次国家和国家层面协调一致的方法，分享由健康促进学校案例研究和最佳实践所提供的数据和知识；开发国家监测健康促进学校实施情况的标准化工具；并能在适当考虑国家背景和特点的情况下进行国际比较。13.2 为参与健康促进学校设计、规划、实施和监测的所有人员提供评估方面的能力建设（例如数据收集和分析），并酌情为其提供质量改进方面的培训。13.3 引进可行的（可能是离线的）可互操作系统，用于收集和存储来自各级教育和/或卫生系统（如学校、学校健康服务、地方教育局以及教189、育和卫生部门）的监测数据。责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）全世界和国家全世界、国家和次国家层面国家和次国家层面产出（质量要素）1.政府政策和资源1.1 国家教育政策或策略认可健康促进学校是通过教育实现国家发展目标的一种手段，并为在全国推广健康促进学校提供了一个框架。1.2 在各级卫生和其他部门的持续支持和贡献下，确立并明确了教育部门在健康促进学校的领导地位。.1.3 地方政府、社区和学校合作，并对健康促进学校做出正式承诺。1.5 在国家、次国家和地方政府各级，有一个规划、监测进展和业绩以及监督健康促进学校的系统。表 A.13.实施领域 13:建议的策略和成果72让每一所学校都成为健康190、促进学校责任级别（全球、国家、次国家、地方、学校）全世界和国家全世界、国家和次国家层面国家和次国家层面产出（质量要素）2.学校政策和资源2.2 学校有一项政策和/或计划，用于学校和健康促进学校利益相关方之间的定期接触、沟通和协作。2.4 学校定期规划和监测健康促进学校政策和资源的实施和绩效。3.学校治理和领导力3.3 健康促进学校领导者（推动健康促进学校计划的个人）在领导力和健康促进学校方面获得在职专业学习机会。3.4 系统确保定期规划和监测以下内容：健康促进学校治理和领导的进展和绩效。4.学校与社区之间的伙伴关系4.3 学校领导团队成员与学校和本地社区（包括家长和看护人）合作，规划和监测健康191、促进学校伙伴关系的进展和绩效。5.学校课程5.5 向工作人员提供健康素养培训和支持，并通过学习和教学策略支持健康促进学校方法。5.6 向工作人员提供健康素养培训和支持，并通过学习和教学策略支持健康促进学校方法。6.学校社会情感环境6.3 定期监测学校的社会情感环境，并采取改善和反馈行动，以确保提供积极的环境。附录 1.实施领域和全球标准 73指标Barnekow V,Bujis G,Clift S,Jensen BB,Paulus P,Rivett D et al.,Health-promoting schools:a resource for developing indicators.Co192、penhagen:International Planning Committee,European Network of Health Promoting Schools;2006(https:/www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0017/240344/E89735.pdf).Use measures,indicators or metrics.Melbourne:BetterEvaluation;2020(https:/www.betterevaluation.org/en/plan/describe/measures_indicators).D193、eveloping evaluation indicators.Atlanta(GA):Centers for Disease Control and Prevention;2020(https:/www.cdc.gov/std/Program/pupestd/Developing%20Evaluation%20Indicators.pdf).Home-grown school feeding resource 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